Самостоятельное измерение артериального давления c помощью тонометра: необходимы повторные измерения

Результаты измерения артериального давления автоматическим тонометром часто подвергаются существенному влиянию различных факторов. Это неприемлемо, особенно если пациент проходит курс гипотензивной терапии, основой для которого служат результаты самостоятельных измерений артериального давления. Новая МАМ-технология (Microlife Average Mode) уменьшает разброс показаний результатов измерений тонометром и поэтому рекомендована широкому кругу людей, нуждающихся в самостоятельном контроле артериального давления.

I. Причины разброса показаний:
  1. Колебания артериального давления при каждом ударе сердца Артериальное давление - величина непостоянная, оно меняется с каждым ударом сердца, даже в состоянии покоя. Верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) значения артериального давления у здорового человека меняются на 5- 10 мм.рт.ст. при каждом ударе сердца. Эти изменения могут быть значительно больше в случае определенных сердечно-сосудистых нарушений.

  2. Состояние покоя не достигнуто Это наиболее частая причина неправильного использования тонометра при самостоятельном измерении артериального давления. Если сердечно-сосудистая система состояния покоя еще не достигла, то систолическое и диастолическое значения давления, а также частота пульса будут отличаться от значений, получаемых в состоянии покоя. Соответственно пользователь получит неточные показания артериального давления! Перед началом измерения артериального давления необходимо отдохнуть минимум 5 минут.

  3. Движения во время измерения. Непреднамеренные движения, активность мышц, кашель, чихание или умственная деятельность (просмотр телевизора, общение) могут послужить причиной получения неверных результатов. Поэтому измерения необходимо проводить в условиях полного покоя и не отвлекаясь.

  4. Неравномерное сердцебиение (аритмии)
    Нарушения сердечного ритма могут стать причиной получения неточных показаний или невозможности определения артериального давления. Пользователь может не знать о наличии нарушений сердечного ритма.


II. Способ снижения разброса значений артериального давления:

Чтобы избежать вышеописанных отклонений при измерении, необходимо проводить повторные замеры тонометром с последующим вычислением среднего арифметического значения. Эта технология, приминяемая в тонометрах Микролайф получила название «МАМ-технология». Технология основана на анализе трех, а в некоторых случаях четырех последовательных измерений, не снимая манжеты с руки. Пауза между измерениями составляет 15 секунд.

Если определено, что одно из трех значений заметно отличается от двух других результатов, это значение возможно получено из-за влияния какого-либо артефакта или из-за случайного скачка давления крови. Такой нестабильный сигнал исключается и проводится дополнительное измерение.
Весь процесс измерения артериального давления тонометром с использованием функции "МАМ-технология" занимает около 1 минуты.


III. Резюме:

Каждый раз, при самостоятельном измерении артериального давления тонометром необходимо проводить повторные измерения. Результаты одиночных измерений артериального давления часто подвергаются существенному влиянию различных факторов. Повторные измерения позволяют сгладить случайные изменения давления и должны применяться при постановке диагноза врачом, а также при выполнении самостоятельных измерений. По этой же причине клинические измерения артериального давления обычно выполняются несколько раз.
Результаты единичных измерений необходимо тщательно изучить, оценив их вариабельность. Необходимо отличать неверные результаты измерений, вызванные влиянием артефактов. Среднее значение результатов, полученных без влияния артефактов, позволяют достоверно определить уровень артериального давления пациента.

Новая МАМ-технология обеспечивает достоверное определение артериального давления за короткое время (около 1 минуты). МАМ-результат измерения артериального давления является оптимально точным, не искажается влиянием артефактов, так как они выявляются и исключаются в процессе измерения и усреднения результата.

Измерение артериального давления с использованием МАМ-технологии рекомендуется всем пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением, особенно если они проходят курс гипотензивной терапии. Такие пациенты получают оптимально точные показания результатов измерения артериального давления, что позволяет врачу поставить более точный диагноз и корректировать терапевтические назначения.

Тонометры автоматические с МАМ-технологией

Тонометр автоматический Microlife BP A100 Plus
Тонометр учитывающий распространенные факторы риска Microlife BP RM100
Тонометр запястный с возможностью трехкратного измерения Microlife BP 3AX1



Клаус Форстнер. Терапевт, доктор медицины, дипломированный инженер
Институт клинических исследований медицинской техники
Германия, Тамм, 16 мая 2002